​​眼睛是心灵的窗户，生活中大部分的美好，首先是通过眼睛发现，再逐步烙印在我们心灵中的。试问，如果眼睛出了问题，我们发现生活之美的窗口被遮挡，你能接受吗？

尤其对类风湿患者来说，长年承受关节疼痛的折磨早已痛苦不堪，如果眼睛再发生病变，生活进一步降低，实在很难承受！

类风湿关节炎可导致眼部病变

说到类风湿的症状，大家第一时间想到的就是其关节上的表现，如关节疼痛、肿胀、晨僵、畸形等。往往不知道，类风湿还可引起心脏、肺部、肾脏、胸膜、血液系统和神经系统等关节外的病变，严重时可危及患者的生命。

而眼睛，也是类风湿“青睐”的对象之一。

类风湿在眼部的主要表现有干眼症、角膜炎、浅层巩膜炎、葡萄膜炎等，其中以泪液减少导致的角膜上皮改变最为常见。类风湿导致眼部病变的现象有多普遍？研究发现，75%的类风湿关节炎患者都合并有眼部病变，其中以干眼病居多。

眼睛的结构

人体眼睛是一个直径大约23mm的球状体，是人观察客观事物的视觉器官。我们平常接收的外界信息中约有80%来自视觉。

l 角膜。角膜是光线进入眼球的第一道关口，角膜像个单侧凸透镜，不但对穿过的光线起曲折作用，而且还是测定人体知觉的重要部位。

l 巩膜。纤维膜的后5/6为白色的巩膜，故称白眼珠或眼白。巩膜不透明，质地坚韧为眼球的保护层。

l 虹膜。虹膜为一圆盘状膜，中央有一孔称瞳孔。如果光线过强，虹膜内瞳孔括约肌收缩，则瞳孔缩小；光线变弱，虹膜开大肌收缩，瞳孔变大。

l 视网膜。视网膜是一透明的薄膜，它是眼球的感光部位。

l 葡萄膜。葡萄膜是眼球壁的中层组织，位于巩膜和视网膜之间，富含血管和色素，主要功能是提供眼球的营养。

常见因类风湿导致的眼部病变

由类风湿引起的几种常见的眼部病变，分别有什么症状呢？

角膜炎

当类风湿并发角膜炎时，因为角膜拥有非常丰富的神经末梢支配，在病情发作时，患者会感觉到眼睛里像有什么东西在扎一样，会有比较强烈的疼痛感，这种疼痛感在眨眼时会加重。

角膜炎引起的眼睛疼痛持续时间比较久，一般随着炎症的消退才慢慢消失。另外，角膜炎患者会有畏光的表现，在自然光线的照射下，眼部会受刺激而不自觉流泪，严重的情况下可能引起视力的下降！

虹膜炎

类风湿也可引起虹膜炎。患者虹膜由于血管扩张和炎性渗出导致肿胀变形、纹理不清，并失去固有的色彩和光泽，角膜呈轻度弥漫性浑浊，瞳孔常缩小并对散瞳药反应迟钝，患眼有羞明、流泪、增温、疼痛剧烈等症状。

巩膜炎

类风湿患者也易并发巩膜炎，巩膜炎是巩膜基质的炎症，临床表现以眼痛、眼红和视力减退为主。未经重视和及时治疗的话，巩膜炎逐渐加重、蔓延，可引发葡萄膜炎。因此类风湿关节炎患者，如果发现白眼部发红的症状，要及时筛查巩膜炎，及早治疗！

葡萄膜炎

葡萄膜炎是一种常见的致盲眼病，其病因十分复杂，可由细菌、病毒、真菌等感染以及风湿性疾病、外伤和肿瘤等多种原因引起。‍‍该病常表现为眼睛发红、眼痛、视物模糊、视力减退、眼前有黑影等，有并发白内障、青光眼、视网膜脱离的风险，甚至出现视力完全丧失。此疾病治疗棘手，常反复发作。

干眼症

干眼症又称角结膜干燥症，是类风湿患者最易患的眼部病变。常见的症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力。

类风湿患者如何应对眼部病变？

生活中如何预防眼部病变

类风湿高发于40~60岁女性，而这一人群本就易发干眼症等眼部疾病，所以在生活中要格外注意对眼睛的保护：

• 不要长时间看电视或手机，避免过度用眼造成疲劳；

• 少宅家，多到户外活动。开阔环境中的自然光线，对眼睛更有益。适当的活动筋骨，增强体质，也有利于类风湿的康复；

• 营养要均衡，适当补充维生素A。动物性食物中的维生素A和植物性食物中的胡萝卜素，直接参与视网膜上吸收光线的化学物质——视紫红质的形成。视紫红质是保护眼睛、维持正常视觉必不可少的物质。

• 类风湿患者应定期检查眼睛，及早发现眼睛是否存在异常情况。

类风湿并发眼部病变如何治疗

类风湿关节炎可引发多种眼部病变，严重时可影响患者视力甚至致盲，患者一定要重视类风湿对眼睛的损害，当眼部出现不适症状时，要及时到医院进行相关检查，尽量做到早发现、早治疗。

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类风湿患者遭遇眼病困扰时，要记住类风湿是其病根所在。在针对不同的眼病见招拆招的同时，要继续坚持规范的治疗来治根，在生活中，也要规律生活、按时作息、平衡饮食、积极锻炼，提高自身的抵抗力。